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痛风可以喝茶、果汁、咖啡、肉汤吗?

文章来源:成都风湿医院发布时间: 2019-08-24 在线预约

  多喝水对高尿酸、痛风都有好处,可以促进尿酸排泄,并且推荐喝白开水、含碳酸氢钠的苏打水。

  有痛风的朋友就会问了:我不喜欢喝白开水和苏打水,可以喝茶、果汁、咖啡等饮料吗?今天来跟大家讲讲:痛风、高尿酸到底喝啥好,哪些能喝,哪些不能喝。

  咖啡和茶

  咖啡、茶与痛风的关系,一直都让人十分困惑。按理说,咖啡中含有咖啡因,茶中含有咖啡因和茶碱,它们都可能升高尿酸。

  然而,日本一项流行病学调查表明:饮茶习惯和痛风危险无关;尽管喝茶不能预防痛风,但痛风患者喝茶也是无害的,喝咖啡却似乎对痛风有益,咖啡的好处很可能在于其中的大量钾元素,或者其他特殊成分的作用。

  不过,大家饮用咖啡时常会加入糖和奶精,这不利体重和血脂控制;同时咖啡有兴奋作用,并不提倡痛风患者大量饮用咖啡。如果想得到咖啡的好处,建议冲得稀一些,而且不要加入糖和咖啡伴侣。而浓茶不建议饮用,但喝比较淡的茶是有益的,可以作为日常补水来源。

  肉汤、粥汤等汤类

  痛风患者还经常被忠告「不要喝久煮的鱼汤、肉汤」,这是有一定道理的。

  食物中的嘌呤在体内会代谢为尿酸,从而影响尿酸、痛风控制。同时嘌呤是一种易溶于水的物质,浓肉汤汤中嘌呤含量相当高。汤中最好也不要添加鸡精,因为鸡精中添加的肌苷酸钠和鸟苷酸钠,会参与身体代谢而转变为尿酸。

  相比之下,各种谷物的粥汤都是不错的选择。比如稀的小米粥、燕麦粥、玉米碎粥,多加点水,盛出上面没有米粒的部分来当汤喝,既能补充水分,又能增加 B 族维生素和钾,嘌呤含量也非常低,是不错的补水选择。

  啤酒、白酒等含酒精饮料

  高尿酸、痛风的人应当尽量不喝酒。不仅啤酒,白酒也不能喝。红酒亦在控制之列,并没有传说中「预防痛风」的作用。

  酒精有促进尿酸生成的作用,而且会导致乳酸和酮体的积累,竞争性抑制尿酸排出。大量喝酒往往导致血尿酸突然升高,如果再同时食用高嘌呤高脂肪食物,便会成为诱发痛风急性发作的直接原因。

痛风可以喝茶、果汁、咖啡、肉汤吗?

  可乐等甜饮料

  在饭桌上不能喝酒,那喝甜饮料行不行呢?答案是也不行。

  甜饮料对痛风的促进作用,在多项研究当中都得到了确认。甜饮料中的主要成分之—是果糖,它会促进尿酸的生成。在那些清凉口感的甜饮料当中,特别是产气饮料当中,含有大量的「高果葡糖浆」,喝这些饮料就会喝进去大量的果糖。

  市售或自榨果汁

  多项大型流行病学研究还证实,不仅碳酸饮料,甚至那些甜味的果汁,尽管确实是 100% 的果汁,在摄入量增加时,也会增加肥胖、糖尿病和痛风风险。

  这可能不仅是水果中天然含有果糖,而且喝果汁很容易喝进去过多的糖分,而糖分摄入过量会促进肥胖和代谢紊乱,而这些状况本身就是促进痛风的因素。

  然而,尽管很多水果中确实含有不少果糖,但研究者并没有发现吃水果会促进痛风危险。这可能是因为,水果含有膳食纤维,吃起来有饱腹感,吃得过量的风险相对较小。而果汁中几乎不含有不溶性的纤维,它仅仅是集中了水果中含有热量的部分。

  一个苹果嚼起来有点麻烦,吃了一个就不太想吃第二个;但一杯果汁喝起来很轻松,喝了一杯没准还会再喝第二杯。然而,一杯果汁需要 2~3 个苹果才能榨出来。这样就能明白,喝果汁比吃水果更容易得到过多的糖分。

  水果中的糖虽然让人担心,但有研究表明增加维生素 C 的摄入有利于降低血尿酸水平。同时,水果中的钾有利于尿酸的排泄,而其中的多酚类物质有利于降低炎症反应水平,这些都是对痛风患者有利的。

  不过,考虑到我国的饮食模式与西方并不一致,而水果中毕竟含有大量的糖,未必适合推荐所有痛风患者大量吃水果,但按健康人正常的食量,每天吃 250 g 水果还是没问题的。

  苏打水

  苏打水是适合痛风病人的,其中所含的碳酸氢钠对尿酸排除有帮助。不过,钠盐是个双刃剑。它虽然有利于降低尿液的 pH 值,但过多的钠盐会增加肾脏的负担,并有升高血压的作用。

  考虑到痛风患者常常伴有高血压、高血脂、冠心病和肾脏功能损害等问题,有并发症的人士并不适合无限制地饮用含钠的苏打水。如果要经常饮用苏打水,则建议日常饮食限制盐量,保证一天当中的总钠量不超标。

  白开水、矿泉水

  白开水、矿泉水可以不限量地饮用。

  成都风湿医院痛风科陈建春主任:如果有肾结石情况,每天饮水量应达到 3000 毫升左右。考虑到痛风通常是在夜里发作的,特别建议在睡前喝水,以避免夜间血液浓缩,血尿酸含量上升而增加急性发作危险。

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